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Questionário
1 - Você tem tomado seus medicamentos regularmente, isto é, dia e hora programada?
Sim
Não
Resposta negativa, favor justificar.
2 - Você tem apresentado sintomas importantes referentes a sua doença ou efeitos colaterais com o uso dos medicamentos?
Sim
Não
Respostas positiva, favor relatar os sintomas:
3 - Você apresenta ou apresentou algum sinal de infecção ou febre nas últimas semanas?
Sim
Não
Resposta positiva, favor entrar em contato com a clínica
4 - Está faltando algum medicamento no seu tratamento?
Sim
Não
Resposta positiva, favor relatar qual medicamento.
5 - Você tem consulta de retorno agendada?
Sim
Não
Resposta negativa, favor justificar o motivo.
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